枣庄信息港编辑部获悉根据国家《关于进一步做好行业、企业社会保险纳入地方管理工作的通知》（人社部发〔2013〕66号）和山东省《关于将企业自行管理的社会保险纳入地方统筹管理的意见》（鲁人社发〔2014〕9号）等规定，枣矿集团与枣庄市政府签订了《枣矿集团社会保险纳入枣庄市统筹管理协议》，确定从2019年1月1日起，企业内部封闭运行的医疗（含大病救助和大病保险，下同）、工伤和生育保险纳入枣庄市本级统筹管理，执行枣庄市医疗、工伤、生育保险管理规定和待遇支付政策。
医疗保险方面
1、医疗保险纳入枣庄市统筹管理后，职工实际缴费年限连续计算，原参加企业内部统筹的医疗保险参保时间视同在枣庄市的参保时间。
2、医疗保险个人账户划入按照《关于调整城镇职工基本医疗保险有关规定的通知》（枣人社发〔2015〕66号）执行：“在职职工按本人缴费基数2%缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户，用人单位缴纳的基本医疗保险费按本人缴费基数的0.5%划入；退休人员按本人基本养老金的3%划入。”个人账户随缴费基数、基本养老金的调整而变动。
3、参保人员持本人社会保障卡，在枣庄市辖区范围内医保定点医院住院，取消定点医院限制及转诊转院，享受枣庄市统一的医疗费用报销政策。
4、根据矿区参保人员分布情况，增设枣庄市立医院、北京中医药大学枣庄医院、枣庄市立三院（妇幼保健院）、滕州市中心人民医院、枣庄市中区人民医院、薛城区人民医院、台儿庄区人民医院、峄城区人民医院、山亭区人民医院为矿区参保人员就医联网结算定点医院。2019年1月与上述医疗机构签订《医疗服务协议》后予以开通联网结算。
5、枣庄市辖区外异地安置的矿区参保人员（包括长期驻外工作的在职职工），须填写《枣庄市医疗保险异地安置备案表》，可在异地安置地区（地市级）选择任意1家医疗保险定点医院住院。异地安置办理以后，自办理之日起1年内不予变更和取消。待开通异地就医联网结算后，异地安置人员应首选就医地联网医院，确定无法联网结算的由社保经办机构手工报销。
6、从2019年1月起，门诊慢性病（包括新增病种）每季度申办一次，完成资格审核后，分别于每年4月1日、7月1日、10月1日和次年1月1日起，享受全年待遇。
7、从2019年1月起，根据《枣庄市抚恤定补优抚对象医疗保障办法》（枣庄市人民政府令第121号），矿区1至6级革命伤残军人按规定参加职工基本医疗保险，并同步参加大额医疗费用补助。参加医疗保险后，1至6级革命伤残军人单位缴费和个人缴费由所在单位缴纳。发生的医疗费用，除按照医保规定审核报销外，其起付标准以下、最高支付限额以上以及共付部分，由所在单位支付。超出山东省基本医疗保险“三个目录”以外的自费费用由个人负担。门诊发生的医疗费用由其医保个人账户支付，超出个人账户之外的部分，经审核后给予补助，一个自然年度内最高补助金额2000元，由所在单位报销支付。
工伤、生育保险方面
1、工伤、生育保险纳入枣庄市统筹管理后，职工实际缴费年限连续计算，原参加工伤、生育保险企业内部统筹的参保时间视同在枣庄市的参保时间。
2、职工在矿区定点医院因工伤、生育原因住院的实行联网结算实时报销，职工因工伤、生育原因也可以就近在矿区外枣庄市辖区定点医院住院诊疗，费用由社保经办机构人工审核报销。条件具备后，对枣庄市辖区内定点医院联网结算。
3、简化流程，方便职工。工伤和生育待遇核定中，凡是在信息平台能够查询到的资料（工伤认定书、劳动能力鉴定书、2016年6月份以后生育人员的生育服务手册和新生儿出生医学证明等），社保经办部门一律不再要求个人提供（用人单位负责申报审核时根据需要可以要求职工提供）。取消生育保险住院备案和非定点医院签字制度。
枣庄信息港讯其他需要说明的问题
1、矿区离休干部和建国前老工人医疗待遇，仍按照上级相关政策规定执行，不属于本次医疗保险移交范围。
2、由于矿区医疗、工伤和生育保险纳入枣庄市统筹管理工作涉及问题多、操作程序复杂，相关对接和完善的工作量大，需要矿区广大参保职工和退休人员给予充分理解和支持。对于移交期间存在的问题和需要咨询的事项，可以通过电话或本单位社保管理部门及时反映。咨询电话：医疗保险联系电话：0632-4081551；工伤和生育保险联系电话：0632－4081219。
3、为切实做好矿区医疗、工伤和生育保险纳入枣庄市统筹管理工作，枣庄市人社局将设立矿区社保分中心，地址在薛城区矿建路（临山小学东校区西侧），具体承办矿区医疗、工伤和生育保险业务。
